期刊简介
本刊主要反映本院及有关兄弟院校教学、科研、医疗的理论性学术刊物，刊登医药卫生方面的学术研究论著、临床经验、病例报告、文献综述等。
往期目录
-
1999
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>锦州医科大学学报杂志
- 杂志名称：锦州医科大学学报杂志
- 主管单位：辽宁省教育厅
- 主办单位：锦州医科大学
- 国际刊号：1674-0424
- 国内刊号：21-1606/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
结核病误诊为结缔组织病1例
司晶殊
关键词：结核病, 误诊, 抗核抗体滴度, 抗感染治疗, 免疫球蛋白, 抗髓过氧化物酶抗体, 反应蛋白, 低热, 阳性, 头孢类抗生素, 上呼吸道感染, 硫酸依替米星, 接触史, 检查, 肿瘤标志物, 衣原体抗体, 抗核抗体谱, 结缔组织病, 甲状腺功能, 住院治疗
摘要：患者,女,80岁,体重42 kg,因低热3个月于2015年7月22日就诊。患者3个月前无明显诱因出现午后低热,起初自觉畏寒后出现周身发热,体温在37.1~37.3℃之间,低热持续的晚间出汗后缓解,无咳嗽咯血,家中口服及社区静点头孢类抗生素8 d,氨曲南4 d,后因胸闷心悸于我院心内科住院治疗,行胸片、肺部CT、心电图、心肌酶、心脏超生、血常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查,诊断为冠心病、心功能Ⅱ级、上呼吸道感染,给予扩冠、营养心肌及抗感染治疗,先后给予美洛西林舒巴坦及硫酸依替米星治疗13 d,胸闷心悸症状缓解,出院后口服中药治疗18 d,低热症状一直无好转,遂再次于我院就诊收入院治疗,自发病以来体重减轻10余斤。既往尿路感染病史10年,每年发作1~2次,于社区静点抗生素好转,发现血糖增高病史10年,饮食控制,血糖控制尚可。否认传染病史及接触史,否认动物接触史及流行病史。无阳性体征。完善病毒抗体、结核抗体、支原体衣原体抗体、真菌葡聚糖、布氏杆菌凝聚实验、铁蛋白、肿瘤标志物、抗核抗体滴度、抗核抗体谱、抗髓过氧化物酶抗体、 C 反应蛋白、血沉、补体及免疫球蛋白、再次复查肺部CT等检查,抗核抗体滴度：1：320,抗SSA抗体：阳性,血沉、 C反应蛋白及免疫球蛋白增高,其余检查无阳性结果,诊断为结缔组织病。
友情链接