期刊简介
本刊主要反映本院及有关兄弟院校教学、科研、医疗的理论性学术刊物，刊登医药卫生方面的学术研究论著、临床经验、病例报告、文献综述等。
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首页>锦州医科大学学报杂志
- 杂志名称：锦州医科大学学报杂志
- 主管单位：辽宁省教育厅
- 主办单位：锦州医科大学
- 国际刊号：1674-0424
- 国内刊号：21-1606/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
气管插管导致环杓关节脱位2例报告
秦丽萍；米俊萍
关键词：气管插管, 环杓关节脱位, 纤维喉镜检查, 杓状软骨, 临床症状, 雾化吸入治疗, 声带闭合, 维持麻醉, 卡肌宁, 芬太尼, 胰十二指肠, 梗阻性黄胆, 重复注射, 正压通气, 饮水呛咳, 术后, 声嘶, 气囊充气, 气管导管, 麻醉方法
摘要：1 临床资料1.1 患者女,50岁,因胰头癌,梗阻性黄胆在全麻下行胰十二指肠分流术.麻醉方法:力月西4mg,芬太尼0.2mg,异丙酚80mg,卡肌宁50mg,快速诱导后,一次性插入内径为7.0mm气管导管,气囊充气4ml后无漏气,连接麻醉机正压通气.术中间断给予芬太尼和卡肌宁,持续吸入异氟醚维持麻醉.手术历时4小时10分钟,术毕麻醉清醒时出现声嘶,喉鸣,说话费力,先后给予地塞米松10mg,甲强龙40mg静脉注射,30分钟后重复注射1次,2小时后喉鸣有所缓解,但声嘶无明显改善.术后继续给予抗炎,雾化吸入等治疗,症状仍无明显好转,并出现饮水呛咳的症状,于术后第3天经纤维喉镜检查见:双侧杓状软骨位置不对称,右侧杓状软骨向前移位,右侧声带活动度差,双声带闭合不佳,声带无充血.诊断为右侧环杓关节脱位.经两次复位后症状明显改善,继续抗炎和雾化吸入治疗,5天后患者声音恢复正常,临床症状完全消失.经纤维喉镜检查双侧杓状软骨及声带正常.
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