期刊简介
本刊主要反映本院及有关兄弟院校教学、科研、医疗的理论性学术刊物,刊登医药卫生方面的学术研究论著、临床经验、病例报告、文献综述等。
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首页>锦州医科大学学报杂志

- 杂志名称:锦州医科大学学报杂志
- 主管单位:辽宁省教育厅
- 主办单位:锦州医科大学
- 国际刊号:1674-0424
- 国内刊号:21-1606/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
左下肺脓肿误诊误治1例
毕颖
关键词:肺脓肿, 疼痛, 尿淀粉酶, 急性胰腺炎, 腰背部, 血淀粉酶, 门诊就诊, 左下肺, 住院治疗, 诊断, 游走性, 外科, 收入, 密度, 肿大淋巴结, 头孢曲松纳, 左侧卧位, 治愈, 阳性体征, 胸膜粘连
摘要:1病例资料患者女,60岁,因左腰背部游走性疼痛3天于外科门诊就诊.患者3天前无明显诱因出现左腰背部游走性疼痛,左侧卧位及夜间疼痛加重.查体:心、肺、腹部未见明显阳性体征,腰背部未见明显压痛点.x线胸正位片未见异常,肝、胆、脾、胰腹腔B超未见异常.耳血常规:WBC13×109/L分叶:0.76,淋巴:0.24,血淀粉酶300U,尿淀粉酶1020U.诊断:急性胰腺炎?收入外科治疗.收入院治疗后禁食、静点头孢曲松纳、法莫替丁,4天后诉疼痛减轻,复查尿淀粉酶350U,血淀粉酶150U.6天后疼痛缓解,血、尿淀粉酶均于正常范围,于外科办理出院.出院诊断:急性胰腺炎.出院后4天左腰部又出现疼痛,伴咳嗽,咳脓臭痰,痰量较少,无寒战高热,于内科门诊就诊,肺部CT示双肺纹理增多,左下肺后基底段见一类圆形密度增高影,中心密度减低,见少量气体影,外后缘与胸膜粘连,内缘较模糊,其上方及左下叶另见小片状密度增高影,边缘模糊,两肺段及段以上气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结.诊断:左下肺脓肿,双下肺炎症.收入内科住院治疗.追问病史,初诊前1周曾感冒,服用消炎、感冒药治愈.予抗生素消炎,体位引流,6周治愈.
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